Dermatologie

Photothérapie dynamique

Méthode qui consiste en l’application sur la peau d’une substance contenant un agent réactif à la lumière qui va photo-sensibiliser certaines structures de la peau.

Praticienne gantée positionnant un dispositif de photothérapie dynamique émettant une lumière orange au-dessus de la tête d'une patiente allongée aux cheveux roux, sur fond gris

Qu’est-ce que la photothérapie dynamique ?

La photothérapie dynamique (PDT)Photodynamic Therapy — est une technique utilisée en dermatologie qui consiste à appliquer sur la peau une substance photosensibilisante, activée ensuite par une source lumineuse spécifique.

Cette activation provoque des réactions biochimiques ciblées dans la peau permettant :

  • la destruction de cellules tumorales
  • la stimulation de la production de collagène et de fibres élastiques

Cette méthode permet ainsi de traiter certaines lésions cutanées de manière ciblée et non invasive.

Quelles lésions peut-on traiter ?

La PDT est principalement utilisée pour traiter :

  • les kératoses actiniques (lésions précancéreuses liées au soleil)
  • certains carcinomes cutanés superficiels

Ce traitement est particulièrement intéressant lorsque :

  • les lésions sont nombreuses
  • la zone à traiter est étendue
  • une chirurgie ou une radiothérapie serait trop invasive

Déroulement du traitement

Le traitement se déroule généralement en une à deux séances, selon la nature et l’étendue des lésions.

La séance se déroule en deux étapes :

1. Préparation des lésions

  • préparation de la zone par curetage ou excision
  • application du produit photosensibilisant
  • temps d’action du produit : 30 minutes à 4 heures

2. Activation par la lumière

La zone est ensuite exposée à une lumière laser ou LED afin d’activer la substance appliquée sur la peau.

Après la séance, la zone traitée est généralement recouverte par un pansement pendant environ 48 heures.

Précautions après le traitement

Après l’application du produit photosensibilisant, la peau devient temporairement très sensible à la lumière.

Pendant 48 heures après la séance, il est important de :

  • éviter toute exposition au soleil
  • limiter les activités en extérieur
  • ne pas utiliser de cabines UV

Ces précautions permettent d’éviter des réactions cutanées liées à la photosensibilisation.

FAQ

Le traitement est-il douloureux ?

Une sensation de picotement ou de chaleur peut être ressentie pendant l’activation par la lumière. Elle est généralement transitoire et disparaît après la séance.

Combien de séances sont nécessaires ?

En général, 1 à 2 séances suffisent, mais le nombre peut varier selon le type, le nombre et l’étendue des lésions.

Quand voit-on les résultats ?

Les lésions traitées évoluent dans les jours suivant la séance, avec une amélioration progressive au cours des semaines suivantes.

Y a-t-il des effets secondaires ?

Après le traitement, des rougeurs, des croûtes ou une sensation de brûlure peuvent apparaître. Ces réactions sont normales et disparaissent progressivement.

Quelles précautions après la séance ?

Il est essentiel d’éviter toute exposition à la lumière pendant 48 heures (soleil, lumière intense) et de suivre les recommandations données lors de la consultation.

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